Masalah Kesehatan pada Dewasa: Tantangan Gizi dan Penyakit Kronis
Usia dewasa adalah periode penting dalam kehidupan, di mana pola gaya hidup dan pilihan nutrisi sangat menentukan risiko kesehatan jangka panjang. Di masa ini, sejumlah masalah kesehatan yang berkaitan dengan gizi dan faktor gaya hidup cenderung muncul dan berkembang menjadi kondisi kronis. Berikut adalah beberapa masalah kesehatan paling umum pada orang dewasa, penyebabnya, serta implikasi dan strategi pencegahannya.
1. Obesitas dan Kelebihan Berat Badan
Prevalensi dan Faktor Risiko
Di Indonesia, prevalensi obesitas pada orang dewasa menunjukkan tren peningkatan. Data dalam Jurnal Gizi Indonesia menemukan bahwa kelebihan berat badan dan obesitas telah menjadi masalah kesehatan yang signifikan karena risiko gangguan metabolik seperti penyakit jantung dan diabetes.
Penelitian di Jurnal Teknologi Pangan dan Kesehatan menunjukkan bahwa pada dewasa awal, kualitas diet yang buruk (misalnya konsumsi makanan tinggi kalori dan rendah nutrisi) terkait erat dengan kejadian obesitas.
Faktor sosial-ekonomi dan gaya hidup juga berkontribusi. Sebagai contoh, penelitian pada wanita dewasa di Indonesia (umur 19–55) menemukan bahwa status pernikahan, pendapatan rumah tangga, pola aktivitas fisik (sedentari), dan komposisi energi dari karbohidrat dan makanan manis adalah prediktor kuat kelebihan berat badan atau obesitas.
Dampak Kesehatan
Obesitas meningkatkan risiko penyakit kronis seperti hipertensi, penyakit kardiovaskular, dan diabetes tipe 2. Literatur review menunjukkan hubungan erat antara obesitas dan hipertensi pada orang dewasa.
Selain itu, kondisi obesitas umumnya menunjukkan adanya sindrom metabolik (misalnya obesitas sentral, dislipidemia, hipertensi, dan hiperglikemia) yang memperburuk profil risiko penyakit jantung.
2. Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi)
Faktor Risiko
Pola makan yang tidak sehat (misalnya asupan natrium tinggi, lemak jenuh) dan kurang aktivitas fisik adalah kontributor utama hipertensi. Sebuah studi dari Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia menyoroti pengaruh pola makan dan aktivitas fisik terhadap kejadian hipertensi.
Penelitian lain di Puskesmas Karawaci (Indonesia) menemukan bahwa obesitas sentral, riwayat keluarga, merokok, stres, dan kurang aktivitas fisik merupakan faktor risiko signifikan hipertensi pada dewasa.
Selain itu, di Puskesmas Kawatuna, kebiasaan kurang mengonsumsi buah dan sayur, konsumsi kopi berlebih, serta indeks massa tubuh (IMT) tinggi (≥ 25 kg/m²) diidentifikasi sebagai faktor risiko hipertensi pada usia dewasa (20–44 tahun).
Komplikasi Kesehatan
Hipertensi dikenal sebagai salah satu “silent killer” karena bisa hadir tanpa gejala jelas, tetapi dapat menyebabkan komplikasi serius seperti penyakit jantung, stroke, dan kerusakan ginjal jika tidak ditangani. Faktor gaya hidup jangka panjang memperburuk kontrol tekanan darah.
Kombinasi hipertensi dan obesitas memperbesar risiko penyakit kardiovaskular karena beban pada sistem vaskular dan metabolik tubuh.
3. Diabetes Mellitus Tipe 2
Risiko dan Faktor Predisposisi
Diabetes tipe 2 sangat dipengaruhi oleh gaya hidup dewasa. Dalam literatur lokal, faktor-faktor seperti aktivitas fisik rendah, stres, pola makan tidak sehat, hipertensi, obesitas, dan dyslipidemia semua berhubungan erat dengan kejadian diabetes pada usia dewasa.
Penelitian keperawatan pada keluarga dengan orang dewasa yang menderita diabetes tipe 2 juga menunjukkan bahwa manajemen kesehatan tidak selalu efektif, terutama dalam pemenuhan pola makan sehat dan kepatuhan pengobatan.
Konsekuensi Kesehatan
Jika tidak dikontrol, diabetes dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang seperti neuropati, nefropati (kerusakan ginjal), penyakit kardiovaskular, dan masalah mata.
Biaya perawatan medis dan beban sosial bagi pasien dewasa dengan diabetes bisa sangat besar, terutama bila manajemen gaya hidup dan pengobatan tidak optimal.
4. Gizi Tidak Seimbang (Malnutrisi Ganda)
Fenomena Malnutrisi Ganda
Menariknya, di beberapa populasi dewasa di Indonesia, terjadi dual form of malnutrition (DFM): yaitu dalam satu rumah tangga bisa terdapat anggota yang mengalami kekurangan gizi (misalnya anak-anak) sekaligus anggota dewasa yang mengalami kelebihan gizi (overweight/obesitas).
Kondisi ini menunjukkan bahwa masalah gizi bukan hanya tentang kurang gizi, tetapi juga over-nutrition, dan pola distribusi gizi dalam keluarga bisa sangat bervariasi.
Dampak
Malnutrisi ganda dapat memperumit intervensi kesehatan karena perlu strategi gizi yang lebih fleksibel dan sensitif terhadap konteks keluarga.
Orang dewasa yang mengalami over-nutrition tetapi tinggal bersama anggota rumah tangga yang kurang gizi menghadapi tantangan gizi ganda: harus menyeimbangkan kebutuhan kalori dan mikronutrien tanpa memperburuk masalah anak atau anggota lain.
5. Faktor Sosial dan Psikologis
Stres, Pola Hidup Sedenter, dan Perilaku Gaya Hidup
Stres kronis, kurang tidur, dan tekanan kerja dapat memengaruhi pola makan dan aktivitas fisik, yang pada akhirnya menambah risiko obesitas, hipertensi, dan diabetes.
Gaya hidup modern yang cenderung sedentari (misalnya pekerjaan kantor yang duduk lama, hiburan digital) memperbesar risiko masalah metabolik.
Aspek Sosial-ekonomi
Pendapatan rumah tangga, pendidikan, dan status pernikahan juga terkait dengan pola makan dan aktivitas fisik, sehingga memengaruhi risiko masalah kesehatan. Misalnya, studi pada wanita dewasa di Indonesia menunjukkan hubungan antara pendapatan tinggi dan risiko kelebihan berat badan.
Kebijakan publik dan akses ke fasilitas kesehatan sangat berpengaruh. Intervensi lokal dan kebijakan promosi kesehatan perlu menargetkan kelompok dewasa dengan faktor risiko tinggi (urban, penghasilan tinggi, gaya hidup tidak sehat).
Strategi Pencegahan dan Penanganan
Edukasi Gizi dan Promosi Gaya Hidup Sehat
Kampanye kesehatan tentang pentingnya pola makan seimbang (sayur, buah, biji-bijian) dan pengurangan konsumsi lemak jenuh, garam, dan gula.
Penguatan literasi gizi pada dewasa melalui program di tempat kerja, komunitas, dan fasilitas kesehatan.
Pemeriksaan Kesehatan Rutin
Cek tekanan darah secara berkala untuk deteksi hipertensi sejak dini.
Screening gula darah dan kolesterol sebagai bagian dari manajemen risiko sindrom metabolik.
Intervensi Gaya Hidup
Program aktivitas fisik: mendorong olahraga rutin (misalnya jalan pagi, senam, kerja fisik) sebagai bagian dari rutinitas harian.
Manajemen stress melalui teknik relaksasi, tidur cukup, dan dukungan sosial.
Konsultasi dan Manajemen Profesional
Melibatkan ahli gizi, dokter, dan profesional kesehatan untuk membantu perencanaan diet, pengaturan berat badan, dan manajemen penyakit kronis seperti hipertensi dan diabetes.
Pendidikan berkelanjutan bagi pasien dewasa dengan penyakit kronis tentang pentingnya kepatuhan pengobatan dan perubahan gaya hidup.
Kesimpulan
Masalah kesehatan pada dewasa sangat kompleks dan multi-dimensi. Kelebihan berat badan (obesitas), hipertensi, dan diabetes tipe 2 merupakan kondisi yang saling berhubungan dan sering muncul bersamaan sebagai bagian dari sindrom metabolik. Selain itu, malnutrisi ganda dalam satu rumah tangga menunjukkan bahwa distribusi gizi tidak selalu merata. Faktor gaya hidup, sosial-ekonomi, dan stres juga sangat berpengaruh. Oleh karena itu, pendekatan pencegahan dan penanganan harus holistik: mencakup edukasi gizi, pemeriksaan berkala, intervensi gaya hidup, dan dukungan profesional. Dengan strategi yang tepat, risiko masalah kesehatan di usia dewasa dapat dikurangi secara signifikan, meningkatkan kualitas hidup dan kesehatan jangka panjang.